Infecciones respiratorias agudas bajas graves en niños menores de 6 meses hospitalizados. Análisis de factores de riesgo de gravedad

Contenido principal del artículo

Nancy De Olivera
Gustavo Giachetto
Andrea Haller
Cristina Figueroa
Fiorella Cavalleri

Resumen

Objetivos: Describir características clínicas y socio ambientales de niños < de 6 meses hospitalizados por infección respiratoria aguda baja (IRAB) y explorar predictores de gravedad. Metodología: Estudio observacional, transversal, caso-control entre 1/5/14 - 30/9/14. Casos (IRAB grave): necesidad de oxígeno de alto flujo y/o soporte ventilatorio. Controles (IRAB no grave): hospitalizados en cuidados moderados. Se revisaron historias clínicas y entrevistaron a  padres. Se excluyeron niños con infección respiratoria intrahospitalaria y comorbilidades. Variables: edad, sexo, puntuación de TAL, edad y educación materna, hacinamiento, tabaquismo, peso al nacer, prematurez, número de consultas previas al ingreso, demora del diagnóstico, diagnóstico etiológico al ingreso. Procesamiento  datos: software SPSS. Resultados: 396 niños, 167 casos,  229 controles. Mediana edad (días) casos: 77, controles: 76. Explorando modelos de regresión logística binaria para explicar la presencia de IRAB grave resultaron predictores estadísticamente significativos: número de consultas previas (p=0,035) y diagnóstico etiológico al ingreso (p=0,003).El modelo no fue satisfactorio, solo logró explicar 4,6% de la variabilidad total. Conclusiones: Explorando distintos modelos estadísticos  no se encontró uno  satisfactorio, la variabilidad total explicada por el modelo es muy baja.  No ingresaron al modelo factores ambientales considerados "a priori" relevantes (hábito de fumar, hacinamiento) ni el resto de las variables estudiadas: escolaridad y edad materna, estado nutricional al ingreso, prematurez y factores comportamentales como la demora en la consulta. El diagnóstico al ingreso y número de consultas previas al ingreso fueron significativas. Futuros estudios, con muestras más representativas, son necesarios para profundizar en el conocimiento de los factores predictores de gravedad.

Detalles del artículo

Cómo citar
De Olivera, N., Giachetto, G., Haller, A., Figueroa, C., & Cavalleri, F. (2019). Infecciones respiratorias agudas bajas graves en niños menores de 6 meses hospitalizados. Análisis de factores de riesgo de gravedad. Anales De La Facultad De Medicina, Universidad De La República, Uruguay, 6(1), 57-66. https://doi.org/10.25184/anfamed2019v6n1a4
Sección
Artículos originales
Biografía del autor/a

Nancy De Olivera, Facultad de Medicina. Universidad de la República

Profesora Adjunta Clínica Pediátrica C

Gustavo Giachetto, Facultad de Medicina. Universidad de la República

Profesor Clínica Pediátrica C

Andrea Haller, Facultad de Medicina. Universidad de la República

Posgrado de Pediatría

Cristina Figueroa, Facultad de Medicina. Universidad de la República

Posgrado de Pediatría

Fiorella Cavalleri, Facultad de Medicina. Universidad de la República

Profesora Adjunta Departamento de Medicina Preventiva y SocialProfesora Adjunta Departamento de Métodos Cuantitativos 

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